Cuidados de la salud mental en los equipos de respuesta (bomberos, policías, etc )
Comprendiendo a las
emergencias y los desastres
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Los desastres no son emergencias de gran magnitud ni viceversa,
podemos decir que las emergencias son situaciones inesperadas que comprometen
la vida y la integridad física de una o de varias personas y que demandan una
intervención especializada, la respuesta de la comunidad por intermedio de
sus propios equipos de primera respuesta es suficiente.
Por su parte los desastres son alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente, causados por un suceso natural o generado por el hombre que excede la capacidad de respuesta de la comunidad afectada. Solo recientemente se ha empezado a estudiar y analizar el manejo de las emergencias y desastres en forma sistemática como una secuencia cíclica con etapas interelacionadas, dichas etapas son conocidas como la prevención, la mitigación, la preparación, la alerta, la respuesta, la rehabilitación y la reconstrucción, a su vez cada una de estas se pueden agrupar en tres grandes fases de estudio estas son: el antes, el durante y el después, estas son de carácter cíclico es decir que una preside a la otra y cada una demanda la Implementación de técnicas y estrategias propias de trabajo desde la utilización de tecnología de punta para monitorizar volcanes y fallas geológicas hasta la aplicación de estrategias psicosociales y sociológicas para sensibilizar a la población, manjar la información, comprender la conducta de la población ante las alarmas y durante el impacto así como recomponer las redes de soporte social preexistentes. Esto es solo una perspectiva muy reducida de la amplia doctrina que se viene revisando y actualizando permanentemente en todo el mundo dando nacimiento a lo que en el futuro cercano se conocerá como "desastrología" |
LA PRIMERA RESPUESTA
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Equipo de Bomberos, Brigadistas de Defensa Civil o Protección
Civil
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Equipos de Toma de decisiones.
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No
siempre esta en permanente acción muchas veces se encuentra en sus bases,
revisando su material y equipos, realizando acciones de capacitación o simulacros
o asistiendo a eventos con gran
concentración de personas, pero todo cambia radicalmente en cuanto se recibe
la orden de actuar, rápidamente se tiene que recoger la máxima información
posible de lo ocurrido, preparar equipos, dejar asuntos pendientes de la
familia, el trabajo, las relaciones sociales,
y prepararse para salir sin
tener una fecha exacta de retorno, sabiendo que no existen dos emergencias o
desastres iguales.
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Este
personal tiene una doble responsabilidad y por consiguiente estrés, el cual
consiste en la responsabilidad de la integridad física de cada uno de sus
efectivos a su mando, la capacidad de análisis y síntesis, de comprensión,
retención, habilidad de liderazgo, y flexibilidad en la toma de sus
decisiones , pues el escenario al cual se enfrenta es altamente cambiante y
amenazante, este equipo no solo tiene que hacer frente a la emergencia que
compromete a su equipo , sino que tiene que estar en la capacidad de
coordinar con otros equipos para poder estar en la capacidad de actuar en
conjunto y lograr el resultado esperado, así mismo tiene que lidiar con la
presión de la gente, de grupos sociales disconformes, medios de comunicación,
entre otros
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variables estresantes tales como:
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Largas horas de esfuerzo continuado
*
Lucha contra el tiempo por salvar vidas
*
Trabajo en ambientes adversos (estructuras
colapsadas, derrames químicos)
*
Trabajo en condiciones climáticas adversas
(lluvias persistentes, replicas de sismos)
*
Cantidad de trabajo pesado que realizar
(remoción de escombros)
*
Presión por tener que trabajar bajo la
presencia de periodistas
*
Equipo inadecuado o insuficiente
*
Alteración en el ritmo diario del cuerpo
(dormir y comer)
labor de triaje
*
Servicios públicos esenciales destruidos.
*
Presión por parte del público por encontrar a
sus familiares desaparecidos
*
Información confusa o antagónica
*
Rumor y desinformación
Todas estas variables estresantes van a afectar a los Bomberos
o Brigadistas que intervienen en el
lugar durante las primeras 72 Hrs.
LA CONTRIBUCIÓN DE LA POLICÍA, BOMBEROS Y
OTROS SOCORRISTAS DE PRIMERA LÍNEA A LA PREVENCIÓN DEL SUICIDIO.
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La policía, bomberos, personal de emergencia y otras personas que con
frecuencia son los primeras en ser llamados para hacer frente a las personas
que tienen emergencias de salud mental son, precisamente por esta razón, un
componente importante de las estrategias efectivas para la prevención del
suicidio basadas en la comunidad. Por ejemplo, los policías siempre han
ocupado el rol de “psiquiatras de esquinas de ”. Sin embargo, sus
interacciones diarias los están llevando a un contacto cada vez más cercano
con los delincuentes mentalmente trastornados.
El objetivo final de la
prevención del suicidio es reducir las muertes por suicidio; sin embargo, es
igualmente importante reducir la frecuencia y gravedad de los intentos
suicidas. Entre las estrategias más efectivas para prevenir las conductas
suicidas están el suministro del tratamiento apropiado para personas que
padecen trastornos mentales o por uso de sustancias, y el control del acceso
a los medios para cometer suicidio. Los policías, bomberos, personal de
emergencia y otros socorristas de primera línea pueden hacer importantes contribuciones
a la prevención del suicidio en las siguientes formas:
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FACTORES QUE AFECTAN A LOS EQUIPOS DE
RESPUESTAS
Existen varios factores que influyen en la
eficiencia y eficacia de los equipos de respuesta se pueden clasificar de la
siguiente forma:
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FACTORES DE CARACTER INDIVIDUAL:
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FACTORES INTERPERSONALES:
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FACTORES COMUNITARIOS:
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FACTORES PROPIOS DEL DESASTRE:
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Enfermedades crónicas tales como el asma,
cardiopatías, hipertensión, úlceras, diabetes, entre otras y que pueden ser
factores limitantes para el trabajador en emergencias.
Stress preexistente, perdida del empleo, conflictos
familiares, divorcio reciente, enfermedades de algún miembro de la familia,
pueden dar lugar a que se aumente el riesgo individual.
Experiencias traumáticas anteriores debido a que el
stress como se dijo anteriormente es de tipo acumulativo y vulnera la
capacidad de resistencia y puede dar lugar a reacciones violentas.
La edad, los rescatadores más jóvenes están muy
propensos a sufrir problemas emocionales que las personas mayores.
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Las responsabilidades laborales en el caso de los
Bomberos Voluntarios, generan situaciones de conflicto, por querer participar
en las labores de la emergencia y las limitaciones de sus trabajos, por otro
lado la presión por parte de la esposa para que se cumpla con las
responsabilidades familiares en especial si se tienen hijos pequeños, recién
nacidos o familiares enfermos. Estas son situaciones que incrementan el
stress entre los trabajadores de emergencias.
Tiempo prolongado de separación de los integrantes
de los equipos de respuesta de las fuentes comunes de soporte social,
(familia, seres queridos).
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La presencia de personas conocidas o familiares
entre las víctimas, pueden ser factores de incremento del stress entre los
equipos de respuesta.
La presencia de medios masivos de comunicación
social y de curiosos en la escena de la emergencia contribuyen a aumentar la
presión emocional sobre los equipos de respuesta.
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El desastre puede impactar por su magnitud al
personal de respuesta más allá de su preparación llegando a producir una
máxima alteración social y psicológica.
El cambio repentino del aspecto físico de la
comunidad como consecuencia de un desastre (terremoto de Huaraz- 1970,
Nazca-1996, atentado a la calle Tarata en Miraflores, 1992), tienden a
dificultar la comprensión de lo acontecido, por el impacto psicológico sobre
los sobrevivientes y los equipos de respuesta.
El tipo de desastre, afecta de diferente forma a la
comunidad
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http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide/resource_responders_spanish.pdf
http://api.ning.com/files/GIIRtO5vlQX3cyPGFmxwIt0b4EG0cuEuGTvJe2VvjR7DaucQN0ck80MFdyf*QDFnXsCqacs4UtCd4mb2h6WZTdeU2zdS49WN/saludmentalequiposdeprimerarespuesta.htm
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